牛皮癣是一种常见的慢性、非传染性、自体免疫性疾病，其发病原因目前未完全清楚。牛皮癣从哪开始发病是一个非常关键的问题，下面我们就从病因、临床表现和诊断几个方向来分析。
（1）病因方面
目前，牛皮癣病因并没有被完全阐明，但研究结果表明牛皮癣是一种自身免疫疾病，与多种遗传和环境因素有关。遗传方面，牛皮癣的遗传可能性较高，会随着家族的影响而增加。环境因素方面，有感染、神经衰弱、应激、创伤、用药等都被证实与牛皮癣的发生相关。
（2）临床表现方面
牛皮癣的临床表现主要为寻常型和非寻常型两种。寻常型如红斑、鳞屑、肥厚、掉皮等是该病最常见的症状，通常在手肘、膝盖、足部、手脚背等处易发生。非寻常型则多见于腋下、耳后、会阴等处，特点是红斑、鳞屑较少，但容易出现瘙痒和疼痛，皮肤变薄。
（3）诊断方面
诊断牛皮癣的标准是根据临床症状和皮损特点进行判断和协助相关检查确诊。通常需要进行皮肤病理学检查、流行病学调查以及基因和免疫学检查，以排除其他皮肤病和明确诊断。
综上所述，由于牛皮癣受多种遗传和环境因素影响，具体的发病途径并不完全清楚。但是，研究表明其与自身免疫反应异常有关，这是可能导致其发病的主要因素之一。在临床表现方面，寻常型和非寻常型是最常见的两种类型，在局部皮肤产生对称性红斑、鳞屑、肥厚、掉皮等症状。在诊断方面，需要先根据病情的临床表现进行初步分类，然后进行皮肤病理学检查、流行病学调查等对牛皮癣进行鉴别诊断。
